|
PLAGES DU AV VONDE ØYNE ? Opplever du at øynene blir irriterte og vonde, og får deg til å blunke ofte og kraftig hvis du leser, ser lenge på TV, arbeider ved en PC eller er utsatt for trekk, kan det komme av at tårefilmen er utilstrekkelig. Hvis du leser mye eller arbeider ofte ved en dataskjerm som står høyt plassert, slik at du "sperrer" øyelokkene mye opp mens du leser, kan dette medføre at for mye av tårevæsken damper bort.
Men det kan også hende at det er noe galt med tårefilmen din slik at du av andre årsaker opplever "tørre øyer", såkalt keratoconjunctivitis sicca (KCS). Det kan også hende du har fått øyelokkspasme (blepharospasme) eller "Sjøgrens syndrom". Blepharospasme er en form for dystoni som fremkaller ukontrollerte sammentrekninger i ringmuskelen rundt øyet slik at den som rammes ikke lenger har kontoll på blunkingen. For noen kan tilstanden utvikle seg slik at det oppstår vedvarende sammentrekning av øyelokkmuskler slik at det i flere sekunder ikke er mulig å åpne øyelokkene - før man for eksempel greier å presse noen tårer ut på øyets overflate. Tilstanden opptrer ofte samtidig (synkront) på begge øyelokkene. Noen begrunner blepharospasme med depresjoner og psykiske tilstander, men ledende nevrologiske fagmiljøer vet nå at årsakene kan være mange. Noe av problemet med KCS, blepharospasme og andre former for dystoni er at det i Norge kun er noen få leger og nevrologer som kjenner symptomene og kan stille riktig diagnose, fordi kunnskaper om emnet er svært begrenset fordi tilgjengelig informasjon i alt for liten grad formidles.
Det viktigste tiltaket er uansett å beskytte øynene ved å benytte egnet tåreerstatning for å forhindre skade på hornhinnen. Det er også viktig å sjekke øynene regelmessig hos øyelege med henblikk på eventuelle skader.
SYMPTOMER PÅ TØRRE ØYNER Symptomene som vanligvis oppleves er rødhet på bindehinnen, sviing, kløing, ukontrollert blunking, lysskyhet, irritasjon i øyehulen, uklart syn, lesevansker, innsnevret synsfelt og overfølsomhet for sollys og kunstig lys. Ofte føles det som om brillene ikke passer til øynene. Mange føler at symptomene blir verre ved lesing, tv - titting, kjøring i bil med defroster, kald vind, påvirkning fra varmluft- eller luftkondisjoneringsanlegg samt ved blinkende lys eller "bevegelse" i bildet. I noen tilfeller er dette en kronisk tilstand, mens andre ganger kan det skyldes en betennelsesituasjon som kan behandles av lege med egnede medisiner.En lege med navn E. Wolffe publiserte i 1946 et studie som viste at tårefilmen består av følgende 3 lag:
De tre lagene har til oppgave å tilføre øynene oksygen og næringsstoffer gjennom hornhinnen og bindehinnen, samt å "smøre" og beskytte øynenes overflater mot skadelig ytre påvirkning i form av stråler, røyk, støv eller kjemikalier. Tårelagenes mengde, tykkelse og kvalitet kan testes med flere anerkjente testmetoder: Ved KCS er et eller flere av lagene utilstrekkelige til å beskytte øyet som forutsatt. Imidlertid er kunnskapene om KCS og tårelagenes sammesetning og funksjon fortsatt ufullstendige blant mange oftalmologer, til tross for at studier utført av K.B. Bjerrum i København viser at anslagsvis 11% i aldersgruppen 30- 60 år kan ha tilsvarende problemer, og et tilsvarende studie i Sverige viste ca 15% for aldersgruppen 52-72 år.
MULIGE ÅRSAKER TIL TØRRE ØYNE Utenlandske spesialister oppgir at typiske årsaker kan være, naturlig aldring, hormonforstyrrelser, stoffskifteproblemer, vitaminmangel, legemiddelbruk, bruk av feil type kontaktlinser, nevrologiske- og psykiske problemer, hyppig bruk av PC, ofte opphold i rom med kunstig belysning, røyk, støv, kjemikalier, mm. Ofte stilles diagnosen "Sjøgrens syndrom", gikt, infeksjon, allergi eller "systemisk lupus erythematosus", hvorpå det gis behandling med øyedråper som dessverre ofte forverrer plagene. Det er sannsynlig at tårelagets kvalitet påvirkes sterkt av mangelfulle eller unaturlig tilførte [CYTOKINER] , såkalte "plantehormoner" som for eksempel kan forekomme i visse medisiner, make-up, helsekostpreparater, næringsmidler og kjemikalier. Store mengder kaffe (mer enn 5 kopper pr dag) kan påvirke tårefilmen negativt.Dersom symptomene omfatter heftig blunking, kan årsaken være blepharospasme, en form for dystoni, som trolig skyldes nevrologiske skader eller kjemisk ubalanse i den delen av hjernen som styrer bevegelsene. Det er kjent at såvel enkelte tungmetaller som medisiner og andre kjemikalier kan medvirke til både blepharospasme og andre former for DYSTONI.
BEHANDLINGSMULIGHETER Det finnes ikke noe godt behandlingstilbud, men kunstig tåreerstatning uten konserveringsmiddel hjelper noe. De fleste salver og dråper med konserveringsmiddel forverrer bare symptomene. Dessverre er dette en lavstatussykdom som norsk helsevesen ikke vier noe særlig oppmerksomhet, men lindring av plagene kan oppnås ved å erstatte vanlige briller med mørke solbriller og bruk av "tåreerstatningene" [ARTELAC] fra Dr. Mann Pharma, [CELLUVISC] fra Allergan eller [TEARS NATURALE] fra Alcon.Alle tre preparatene kan leveres i endosebeholdere uten irriterende konserveringsmiddel. Noen ganger er det også greit å skylle med sterilt saltvann. Det kan også være et et godt alternativ å forsøke med kosttilskudd i form av viktige fettsyrer, vitaminer og mineraler, som for eksempel [BioTears]. Det er svært viktig å bruke egnet tåreerstatning for å forhindre skade på hornhinnen som du bør sjekke regelmessig hos øyelege. Enkelte tilfeller kan bedres ved å plugge tårekanalene for å bedre tårefilmen. Blepharospasme og andre former for dystoni kan eventuelt behandles av nevrolog ved hjelp av injeksjoner av botulinum toksin [BOTOX] eller det modifiserte botulinumtoksinet XEOMIN .Beste behandling for å redusere plagene varig er trolig å innta utvalgt kost med mye frukt som inneholder antioksidanter samt fisk fra havet, økologisk produserte grønnsaker, utvalgte nøtter, vitaminer, mineraler, essensielle fettsyrer, kalium, kulturmelk med vennligsinnede bakterier, mye rent vann, forskjellige utvalg av te og maks 2 - 3 kopper kaffe pr dag.
Aller viktigst er det å ta vare på øynene ved å la dem hvile tilstrekkelig. Nyttig informasjon og tips finnes på følgende nettsider: http://www.swedeye.org/SOTA/dryeye/sta/sta019.htm http://.www.dystoniforeningen.no http://www.stlukeseye.com/Conditions/DryEyeSyndrome.asp http://www.altdryeyes.com/dryeyes.htm http://www.edinburgh-eyetests.co.uk/dryeye.htm [Propionic acidemia - en kilde til dystoni?] [Mer om muskelrelaterte sykdommer] [Tørre øyne og blepharospasme]
Siden er lagt ut av :Håkon Emil Libak E-mail: libak@online.no |