Hodeskade

HODESKADER

INTRAKRANIELL BLØDNING

Lektor Kåre Nesheim
Ambulansepersonell i Helse Bergen
Førstehjelpsinstruktør i Røde Kors

HJERNERYSTELSE ELLER HODESKADE?

Ved hjernerystelse får man ofte trykkøkning inne i hjernekassen etter traume/slag mot hodet. Blir dette trykket høyere enn blodtrykket vil man kunne miste bevisstheten. Ved en hjernerystelse er det normalt ikke skader i selve hjernen eller i hjernehinnene.

Men det man tror er en hjernerystelse kan være en hodeskade med intrakraniell blødning. En intrakraniell blødning er blødninger som sitter mellom kraniet og hjernen. En hodeskade kan potensielt være livstruende
og pasienten må snarest til sykehus.

HODESKADER

Kontusjon i hjernevevet kan gi invalidiserende og livstruende blødninger og ødemer i hjernen

Epidural blødning, subdural blødning, subaraknoidal blødning er blødninger mellom kraniet og hjernen

Slike blødninger kan gi trykkøkning i hjernen og raskt føre til permanent hjerneskade og/eller død

Et bevissthetstap på over 10-15 min. behandles som en hodeskade til det motsatte er bevist

Bevissthetstapet kan komme først flere minutter, flere timer, flere dager etter skaden

Symptomer Psykisk uro, balanseforstyrrelse Hukommelsestap, lammelser Hodepine, kvalme, brekninger Fallende/langsom puls Stigende/høyt blodtrykk Høyere kroppstemperatur Rødmussa/tørr hud i ansiktet	Blekhet, kaldsvetting Uregelmessig, ofte snorkende respirasjon En stor og en liten pupill Den store pupillen er lysstiv/reagerer ikke på lys Brudd på hodeskallen Bevisstløshet, koma Ved hodeskade er det alltid fare for nakkeskade
Førstehjelp Frie luftveier, slik at pasienten får puste Pasienten skal ha hvile/ro Flatt sideleie med hode/overkropp litt hevet Ved fare for oppkast - ikke hev hode/overkropp? Blod/klar væske fra nese/ører må ikke plugges inne Dekk til med en løs steril bandasje Sideleie ved bevisstløshet Gi oksygen	Vekk pasienten med jevne mellomrom Kontroller at han er klar i hodet Observer pasienten kontinuerlig Endringer i allmenntilstanden registreres HLR om nødvendig Pasienten kan være livstruende skadet Han må øyeblikkelig til sykehus Kontakt AMK 1-1-3 umiddelbart
Båretransport Ta hensyn til at pasienten kan ha nakkeskade også Dette gjelder ikke minst hvis pasienten er bevisstløs Han vil da ikke kunne formidle hvor det gjør vondt... Sideleie, med hode/overkropp litt hevet	Bygg gjerne opp med puter, ulltepper, jakker e.l. Hev den enden på båren der hodet ligger Snu/senk hode/båre ved oppkast/slim i svelg Da vil det renne ut og ikke kommer ned i lungene
Øvelse Mann falt ned fra stige - kan du hjelpe?	Subaraknoidalblødning - blogginnlegg av Kåre Nesheim

Har du spørsmål eller reaksjoner?

Hovedsiden, medisinske linker, ambulansebilder, flere førstehjelpstemaer

Forrige tema Hjerte-/lungeredning Neste tema Hoggormbitt

Oppdatert 27.02.12