| NORMALFØDSEL
Transport til sykehus
Under transport til sykehuset skal fødende
ligge flatt i sideleie
Kvinnen kan ligge på den siden hun føler
er mest behagelig
Venstre sideleie er ofte det gunstigste for barnet
Fødende skal ha ansiktet i fartsretningen
under kjøringen
Opptre rolig/behersket
Ikke virk usikker/nølende, selv om du ikke
er så høy i hatten
Husk at normalt går naturen sin gang
Utdrivingsfasen
Fra mormunnen har åpnet seg 10 cm, til barnet
er helt ute tar ca. 1/2 t.
Men det er variasjoner fra 5 til 60 minutter eller
mer
Rier
Man skiller mellom kinninger, lette rier og pressrier
Gi motpress med knytteneven nede i korsryggen når
smertene øker på
Spør den fødende om du er på
rett plass
Når riene kommer tettere og tettere, er det
tegn på at kvinnen skal føde
Pressriene kommer da med 2-3 minutters mellomrom,
og varer vanligvis 30-45 sekunder
Fødestillingen
Moren kan gjerne føde på siden
Hun trekker da det øverste beinet godt opp
Men hun kan godt velge en annen stilling, det er
hun som bestemmer
Fødselen er på gang
Når hodet går ned i bekkenet, kommer
en spesiell lyd som høres ut som uj
Skjedeinngangen buler ut og barnet er på vei
Legg et håndkle under moren
Tørk bort avføring - forfra og bakover
Vær nøye med hygienen
Få moren til å trykke for å hjelpe
til med fødselen
Hun kan gjerne stønne/pese under utpressingene
Be moren slappe av mellom riene - hun kan da puste
rolig og dypt
Merk deg morens navn - se på meg Astrid, trykk
Slapp av, pust rolig, sånn ja, flink jente
Gi henne oppmuntring - et klapp på kinnet,
eller en klem?
Tørk bort svette fra ansiktet, og legg gjerne
en kald klut på pannen
En god hånd å holde i virker også
beroligende
Dersom mora får prikking i fingre/lepper, hyperventilerer
hun
Ro henne ned, få henne til å puste roligere
Gi henne gjerne et par liter oksygen - det virker
gunstig rent psykisk
La gjerne moren holde masken selv
Hodet kommer
Når hodet kommer ut, normalt med bakhodet først,
dreier det seg litt rundt
Ta rundt hodet, trekk forsiktig, få skuldrene
ut, prøv å snu barnet
Ta tak under skuldrene, og løft forsiktig,
dersom skuldrene står fast
Ikke slit i barnet
Trykk litt på livmoren, dersom riene svekkes
Du kan nå, før barnet er ute, rense
slim/fostervann/blod fra babyens munn
Bruk en finger med et stykke steril kompress på
Dette kan utløse biterefleksen hos barnet,
og det er et godt tegn på at alt er ok
Barnet vil stoppe opp mellom riene, men det bør
ikke stå mer enn 3 minutter
Det har da ofte litt blålig ansiktsfarge
Barnet går som oftest videre av seg selv
Om det går for fort, legg hendene slik at barnet
ikke kommer ut med et plopp
Spør om moren har det bra, men konsentrer
deg ellers om barnet
Se på klokka, så du får det nøyaktige
fødselsøyeblikket - for mange er det viktig
Rensing av barnets munn
Tørk bort slim i nese/munn - bruk en finger
med et lite stykke kompress på
Barnet kan godt holdes litt på siden, mens
slimet tørkes ut
Gjenta om nødvendig prosessen, for å
bedre oksygentilførselen
Støtt hode/nakke godt, slik at barnet ikke
får nakkeskader
Bruk om nødvendig babysug til å rense
barnets munn for slim
Ta det inn i munnen og bak i svelget
Sug så forsiktig bakfra og framover - med roterende
bevegelser
Ikke gå for langt bak i halsen med suget
Ikke bruk sug, dersom barnet hoster
Masser/gni heller barnet på ryggen
Tørk barnet og legg det på
mors mage
Dersom barnet ikke tørkes skikkelig, vil det
fort miste mye varme og bli nedkjølt
Pass også på at du ikke mister barnet
ned - det er meget glatt/sleipt
Legg så barnet på mors mage - hud mot
hud
Moren kan da ligge på ryggen
Dekk til hele barnet - også hodet med et teppe,
men selvsagt ikke nese/munn
Er huden fortsatt blåaktig etter 10 minutter,
gni barnet på ryggen
Husk å gratulere de stolte foreldrene med barnet
Navlestrengen
Det haster ikke med å klippe navlestrengen
Det kan gjøres på sykehuset
Navlestrengen kan kuttes
Dersom navlestrengen er for kort til å legge
barnet på mors mage
Dersom den kommer rundt babyens hals
Knytt et stramt bind/tau/hyssing rundt navlestrengen
10 cm fra barnets navle
Deretter knytter man et nytt tau 2-3 cm fra det første
- lenger bort fra navlen
Klipp så midt mellom de to knutene
Etterbyrdsfasen
Etterbyrdstiden er tiden fra ungen er kommet ut,
til morkaka kommer
Når morkaka kommer, kan man trekke lett i navlestrengen
Dette skjer ca. 15 min. etter selve fødselen
Ta morkaka med til sykehuset i en plastpose e.l.
Etter at morkaka er kommet, skal mora legge beina
ned
Dersom morkaka ikke kommer ut, hold hardt på
morens magen
Ro henne ned, og søk kyndig hjelp
EVENTUELLE KOMPLIKASJONER UNDER/ETTER FØDSELEN
Navlesnorsframfall
Navlesnoren kan komme ut av skjeden før babyens
hode
Babyen kan da bli kvalt
Den fødende legges med beina høyt
Legg en myk pute under morens sete
Rask transport til sykehus
Det nyfødte barnet puster ikke
Få ikke panikk, dersom barnet har helt hvit
hudfarge - eller ikke reagerer
Masser barnet på ryggen - fra baken og oppover
Masser/stryk barnet på ryggen
Du kan også stimulere området rundt brystet
med roterende bevegelser
Knips litt hardt under barnets fotsåle
Skvette litt kaldt vann på ungen
Utfør om nødvendig
Munn-/munnVentilasjon
Hjerte-/lungeredning
Blødninger
Stans ytre blødninger
Bruk kompresser
Press riftene sammen/hold jevnt trykk mot såret
Stans indre blødninger
Ved blødninger fra livmoren, må du irritere
livmoren ved å kna på den
Du må gjerne om nødvendig bruke en del
kraft
Ved fødselen ligger den ved/like over navlen
La ungen suge på morens bryst
Setefødsel
Den fødende skal ligge som ved en normal fødsel
Trekk ikke i barnet
Dytt heller ikke barnet inn igjen
La setet fødes av seg selv
Støtt barnets kropp ved at det ligger på
din underarm, håndflaten ligger opp
Ta et godt tak i begge beina på barnet med
den andre hånden
Sving kroppen forsiktig oppover, slik at barnets
rygg vender mot morens mage
Som regel vil dette håndgrepet føre
til at hodet fødes lett
Hvis ikke, må man holde barnet i denne stillingen
- til man får kyndig hjelp
DØDFØDTE BARN
Dødfødte barn skal som regel oppå
mors mage
Hun skal kunne ta/føle på barnet
Det er en del av sorgarbeidet
Men dersom alt er gått i oppløsning,
er dette ikke ønskelig
Som regel vet/føler mora på forhånd
at dette ikke vil gå bra
I slike situasjoner bør man som førstehjelper
si minst mulig
La moren snakke dersom hun vil, gi nærhet
og hudkontakt
Kontakt AMK 1-1-3/lege umiddelbart
|
|
Forrige tema 