FLÅTT OG FLÅTTBITT

Hvor er det flått? Flåtten trives best på fuktig mark, spesielt der det er busker og trær. Den trives også godt i høyt/mellomhøyt gras. Flåtten oppsøker ikke "byttet", den klatrer gjerne opp på et grasstrå og venter på at noen kommer forbi, så hopper den. Klarer den ikke å feste seg på "byttet" faller den ned, og så må den ut på en ny klatretur og håpe på bedre lykke neste gang. Det er gjerne mygg der det er hjort, sauer eller andre husdyr.

Flått kan overføre farlige bakterier og virus til mennesker Et flåttbitt er normalt ikke farlig i seg selv, men flåtten kan være smittebærer av borrelia-bakterier eller TBE virus som den kan overføre til mennesker gjennom bittet. Den som er blitt bitt kan da bli alvorlig syk og i verste fall invalidisert. Husk likevel at de fleste flåttbitt i Norge er fortsatt ufarlige, men det er selvsagt ikke mulig å vite i forkant om flåtten er smittefarlig eller ikke, og den skal derfor alltid fjernes fra huden så snart det er praktisk mulig. Borreliabakterier I Norge er det statistisk størst sjanse for å bli smittet med borreliabakterier gjennom flåttbitt. Ubehandlet kan borreliose være meget farlig for den som er blitt smittet, og personen kan i verste fall bli helt invalidisert. Men legen har meget effektive medikamenter til å knekke disse bakteriene, om behandlingen startes i tide. De tester man i dag bruker for å konstatere borreliasmitte, gjenkjenner dessverre ikke bakterien direkte. De er avhengige av at personen utvikler antistoffer mot borreliose, og det kan derfor ta en måned eller mer for å kunne konstatere smitte ved hjelp av dagens tester. Derfor vil legen som regel starte antibiotikabehandling på grunnlag av symptomene etter flåttbitt. TBE-virus Dessuten kan man bli smittet av flåttbåren virus, såkalt TBE-virus, som gir hjernebetennelse/encefalitt gjennom flåttbitt, men dette er forholdsvis sjelden i Norge. I Sverige derimot registreres det hvert år opptil 100 tilfeller av flått-overtført hjernebetennelse. I Tyskland og Østerrike er denne type smitteoverføring enda vanligere. Den gode nyheten er at det finnes en meget effektiv vaksine mot dette viruset. Skal man til områder med mye flått, spesielt i utlandet, kan det være lurt å la seg vaksinere mot TBE-virus før man drar. Man får vaksinen i flere omganger, så vær ute i god tid for å få best mulig beskyttelse. Fjern flått som sitter på/i huden Ferdes man i områder der det er flått, bør man sjekke hverandre etter hvert/etterpå med tanke på å fjerne flått som sitter i huden så snart som mulig. Barn sjekkes gjerne oftere enn voksne. Faren for å få overført borrelia-smitte skal være relativt liten om man fjerner flåtten på korrekt måte i løpet av 12 - 24 timer, men jo før man får den fjernet, desto bedre. TBE-smitte overføres umiddelbart ved blodkontakt. Dersom flåtten har perforert huden, skal man ved symptomer på eller mistanke om smitteoverføring, snarest oppsøke lege/legevakt.

FØRSTEHJELP VED FLÅTTBITT

Løs flått på huden knipses bort Bruk pinsett eller flåttfjerner (kjøpes på apotek) Ta godt tak under flåtten med pinsetten Vri forsiktig en runde, vipp så flåtten ut Sitter den fast, vipp den opp i loddrett posisjon

Dra så flåtten rett opp med flåttfjerneren Ikke klem selve kroppen/magen Pass på at også hodet kommer ut Vask gjerne sårstedet med såpevann/Klorhexidin Tickner, en frysespray, er et godt alternativ

Tidligere var det vanlig å smøre flått som sitter fast i huden inn med olje, vaselin eller sprit for å ta livet av den. Dette frarådes nå, fordi bakteriene finnes i flåttens tarmsystem. Olje, vaselin o.l. vil i denne sammenheng øke faren for at flåtten kaster opp og det kan øke faren for smitteoverføring av borreliabakterier. I noen tilfeller får man ikke med hodet i forsøket på å fjerne flåtten. Normalt vil dette ordne seg av seg selv, men er man i tvil, kan man rådspørre en lege. Det samme gjelder dersom man får infeksjon i såret.

Oppsøk lege Hvis du får utslett i området der flåtten satt

Hvis du føler deg dårlig i etterkant av flåttbittet

UNNGÅ FLÅTTBÅREN SYKDOM

Forebygge å bli bitt av flått Kle deg hensiktsmessig når du beveger deg i områder der flåtten trives Ha på lange bukser, skjorte med lange armer Ta sokkene utenpå buksen nede Dytt så buksene godt ned i støvlene Spray på SkinOcare fra Medical Pharma Denne sprayen skal hindre flåtten i å sette seg på huden og bite SkinOcare kan kjøpes i helsekostforretninger Cactuz 20% deet skal også kunne hindre at flått setter seg på huden din Disse produktene kan kjøpes på apotek eller i helsekostforretninger Les bruksanvisningen nøye, spesielt når det gjelder barn På små barn anbefales det å smøre stoffet på klærne og ikke direkte på huden Oppdage dersom du er blitt bitt av flått Flåtten har bedøvelsesmiddel i spyttet - og vi kjenner ikke noe når den biter Sjekk om det sitter fast flått i huden etter turer i skog og mark - spesielt om sommeren Se nøye etter der flåtten pleier å bite seg fast - hjelp hverandre Bruk lyse klær, da er det lettere å se/ta eventuelle flåtter før de setter seg fast på huden

Flåtten sitter ofte På baksiden av ørene, i knehaser, lysken Under armhuler, bukselinningen, kvinnebysten	På steder der huden er tynn Sjekk om det sitter igjen flått på huden
Barn og flåttbitt Barn blir bitt oftere enn voksne Dette har å gjøre med at de er lavere	De blir ofte bitt i hodebunnen og ansiktet De blir også ofte bitt bak ørene

LYME BORRELIOSE OG LEGEBEHANDLING Cirka 20 - 35% av alle skogflåtter har borreliabakterier i mage/tarmkanalen sin. Flåtten kan smitte mennesker med disse bakteriene og påføre dem sykdom. Det vil da normalt først oppstå en hudreaksjon i/rundt bittstedet etter noen dager, men det kan skje etter en uke eller mer, gjerne/men ikke alltid med en rød/rødblå ring som vil øke i diameter. Ringen kan bli opptil en halv meter i diameter. Personen kan også få leddsmerter og skjevheter i ansiktet på grunn av lammelse av ansiktsnerver. Pasienten må da umiddelbart oppsøke lege. Ubehandlet vil pasienten kunne få influensalignende symptomer etter en ukes tid. Smitten har da bredd seg til blodbanen og vil etter hvert bre seg videre til sentralnervesystemet. I verste fall kan pasienten da bli helt invalidisert. Det finnes ingen vaksine mot borreliose, men penicillin tar knekken på denne sykdomstilstanden. Det er derfor viktig å oppsøke lege i tide ved mistanke om smitteoverføring. Symptomer etter to-tre dager/en ukes tid eller mer Hudreaksjon i/rundt bittet Rød/rødblå ring rundt bittstedet Ringen er ofte 2.5 X 2.5 cm, men kan utvide seg mye mer i diameter Men man kan ha borreliose uten å ha denne typiske ringen Kontakt lege snarest Pasienten må raskt under penicillinbehandling Ubehandlet pasient kan få følgende symptomer etter en ukes tid eller mer Hodepine, ledd- og muskelsmerter Ledd hovner opp Skjevheter i ansiktet Tretthetsfølelse, hovne lymfeknuter nær skadeområdet Symptomene kan komme over en måned/flere måneder etter flåttbittet Det kan være lurt med en oppfølgende legesjekk, dersom symptomene tilsier det lang tid etter flåttbittet Tilstanden har forverret seg dramatisk Pasienten må raskt under legebehandling TBE-VIRUS OG LEGEBEHANDLING Flåtten kan også være bærer av et farlig virus som kan gi hjernebetennelse. Dette farlige viruset kan flåtten overføre til mennesker og påføre dem sykdom. Dette viruset overføres til pasienten umiddelbart, når det er blodkontakt med flåtten. Pasienten vil da få influensalignende symptomer med feber og muskelsmerter ca. 1-2 uker i etterkant av flåttbittet. Etter en feberfri uke får pasienten på ny gjerne symptomer med feber, døsighet, skjelvinger, kramper og lammelser. Det finnes ikke noen effektiv behandling mot denne typen hjernebetennelse/encefalitt, men man kan vaksinere seg mot TBE-virus før man reiser til "utsatte" områder. Vaksinen, Immuno AG utviklet i Østerrike, gir 95% beskyttelse. Dette viruset er fortsatt vanligere på Kontinentet enn i Norge, men kan også forekomme lokalt her, spesielt i Agderfylkene. Smitten spres i 85% av tilfellene i juli, august og september. Symptomer Hodepine, feber, skjelvinger Tretthetsfølelse, ledd- og muskelsmerter Normalt vil det ikke være rødt utslett på stikkstedet Kontant lege umiddelbart ved mistanke om flåttbåren encefalitt Dette er en meget alvorlig sykdomstilstand Legen vil vurdere videre behandling BABESIOSE Flått kan også overføre en malarialignende sykdom kalt babesiose til mennesker. Faren for at det skjer akkurat med deg, når du befinner deg i Norge, er per i dag statistisk ganske liten. Symptomene kan være influensalignende med frysetokter, høy feber, muskelsmerter i tillegg til utvikling av blodmangel. Inkubasjonstid, tid fra smitte til sykdom bryter ut, kan variere fra 1 uke til 12 måneder. Kontakt lege umiddelbart ved mistanke om babesiose. Les mer om babesiose ved å klikke her! NYTTIGE FLÅTTLENKER Klikk på lyme.no og se video som viser korrekt fjerning av flått På apoteket kan du kjøpe Tickner - en frysespray som lammer flåtten Dermed reduseres faren for at det overføres smitte før du klarer å få den ut Spørsmål og ekspertsvar om flåttbitt Cand med Arne Gunnar Hasle: Doktordisputas om smitteoverføring fra flått Babesiose (ticks) and pets

ØVELSE   Dere var en tur i skogen for noen dager siden En av dere begynner å føle seg litt dårlig  Hva gjør du?

KILDER

Foto av flått
Til venstre Jan Stenløkk, Norsk Entomologisk forening og til høyre Shutterstock

Flåtthistorie
Flåttbitt laget kjøttsår:
Les artikkel og se bilde i Bergensavisens nettutgave

Kildehenvisning
Reidar Mehl og Bioingeniør Øystein Brorson med bilde av "borrelioseringen"
Norsk Helseinformatikk og artikkel i Vi Menn av Lege Christian W. Biermann

Foto
Shutterstock og Jan Stenløkk

Har du spørsmål eller reaksjoner? Hovedsiden,  medisinske linker, ambulansebilder,   flere førstehjelpstemaer      Forrige tema    Fjesing                          Neste tema    Forgiftning       Oppdatert 27.02.12