Epilepsimerke

Lektor Kåre Nesheim Ambulansepersonell i Helse Bergen Førstehjelpsinstruktør i Røde Kors

SOS-kapsel

GENERALISERTE TONISK-KLONISKE ANFALL
 

GTK-anfall kan ofte deles inn i fire faser Tonisk fase med stivhet i hele kroppen Klonisk fase med rykninger/kramper Komafase	Tretthetsfase etter anfallet Symptomer og styrkegrad kan variere sterkt Tidsforløpet kan også variere
Anfallet begynner Personen skriker høyt Øynene vrenger seg	Man ser bare hviten i øynene Han faller bevisstløs om
Tonisk fase Stivhet i hele kroppen  Respirasjonsstans	Brystkasse/mellomgulv stivner til Blekhet Blåfarge på lepper/tunge
Klonisk fase Generelle rykninger Gradvis avtagende frekvens Voldsom pusting, tungebitt	Blekheten erstattes av rødme Blod blandet med fråde fra munnen  Ufrivillig urinavgang
Koma-/tretthetsfase Koma	Han er ikke mottakelig for ytre stimuli  Tretthet, forvirring etter anfallet
Førstehjelp Et anfall er ofte mer skremmende enn farlig Vær rolig Løs opp stramtsittende tøy La personen ligge bekvemt  Beskytt hodet mot støt mens krampene pågår Flytt unna ting som pasienten kan skade seg på  Ikke stikk noe mellom tennene  Ikke forsøk å stanse krampene  Ikke hold pasientens armer fast Ikke prøv å gjenopplive pasienten	Legg han forsiktig over på siden ved oppkast Få slev/oppkast til å renne ut av munnen  Ikke gi drikke under anfallet Etter anfallet presses kjeven fram  Sideleie med hodet lavt  Beskytt pasienten mot nysgjerrige tilskuere Ikke gå fra personen før han klarer seg selv  Undersøk om han har andre skader  Psykisk støtte  Personen er ofte deprimert etter anfallet
Under selve anfallet Gjør  minst mulig under selve anfallet Ikke prøv å vekke/gjenopplive pasienten	Noen pasienter har Stesolid med seg Det settes rektalt i et nødstilfelle
Når krampene er over Press underkjeven fram	Så kommer pusten av seg selv
SOS-kapsel Epileptikere bærer ofte SOS-kapsel  Den kan inneholde epilepsi-merke	Det står hvor lenge anfallet varer  Følg med på klokka Kontakt AMK 1-1-3 hvis anfallet varer lenger
Hvor lenge varer anfallet? Normalt varer den toniske fasen 20-60 sek. Den kloniske fasen varer som regel 30-60 sek.	Begge disse fasene varer sjelden utover 2-3 min. Komafasen kan vare inntil 15 min.
Potensielt livstruende epileptiske anfall Anfall som varer ved Krampene slipper ikke taket etter 5-10 min. Anfall som kommer i serier	Det ene anfallet går over i et nytt... Noen har Stesolid med seg Dette settes rektalt i en nødssituasjon
Kontakt AMK 113 Hvis anfallet varer mer enn 5-10 minutter Hvis det er flere anfall i serier Pasienten våkner ikke opp mellom anfallene	Hvis anfallet varer lenger enn oppgitt i SOS-kapsel Hvis du ikke takler situasjonen Rask transport til sykehus
Er det andre skader etter anfallet Tannskader? Blødninger i munn/tunge? Hodeskader?	Bruddskader? Kutt? Andre skader?
Båretransport Pass godt på pasienten	Han kan lett falle av båren under krampeanfallene Pasienten kan da pådra seg bruddskader
Epilepsi eller annen sykdomstilstand? Krampe/feberkrampe? Forgiftning, diabetes? Hodeskade? Hjerteanfall, hjerneslag?	Alkohol-/narkotikarus? Hysterisk anfall/delirium? Mentale forstyrrelser? Fostervannsforgiftning? Hyperventilering?
Situasjonsbeskrivelse Du finner en ung kvinne liggende på gata Hun er helt stiv og kroppen går opp i en bue	Hun puster ikke Vet du hva du skal gjøre?
ØVELSE Vil du øve deg mer som førstehjelper på Internett? Ja det vil jeg gjerne - gi meg en pasient da vel!