|
|
|
Lektor Kåre Nesheim Ambulansepersonell i Helse Bergen Førstehjelpsinstruktør i Røde Kors |
| LEVER MAN LENGE NOK, BLIR MAN NATURLIG NOK ALDRENDE ETTER HVERT
Det kan være en utfordring å stille en sikker diagnose på en del eldre Personer over 85 år omtales gjerne som "eldre eldre" og de som er 65 - 85 år som "eldre" eller "yngre eldre". De fleste eldre er rimelig friske og klarer seg godt selv eller med litt hjelp. Men det er også mange, spesielt av de eldre eldre, som rammes av sykdommer som diabetes, høyt blodtrykk, kreft, hjerneslag, hjertesvikt, lungesvikt og demens. Flere av denne pasientgruppen sliter med flere alvorlige sykdomstilstander samtidig. Denne pasientgruppen har også ofte diffuse og uklare symptomer ved sykdom, og det kan derfor være vanskelig å stille riktig diagnose, spesielt i den første fasen, når det oppstår nye komplikasjoner. Dessuten er det mange eldre, og naturlig nok spesielt eldre eldre, som tar et helt arsenal av medikamenter, og noen av dem kan ha til dels alvorlige bivirkninger. Dette kan også bidra til at det ikke alltid er like lett å fange opp at sykdomsbildet har forverret seg. Dette er spesielt vanskelig dersom dette skjer gradvis over flere uker. Ulykker, fall- og bruddskader En del eldre ser og hører dårligere enn tidligere. Balansen kan også være dårligere, noen blir lett smimmel, og det mange i denne gruppen som skader seg ved fallulykker. Det kan være hodeskader, lårhalsbrudd, beinbrudd, håndleddsbrudd og nakke-/ryggskader. Slike skader skjer selvsagt også med yngre personer, men det oppstår lettere komplikasjoner for eldre personer. Sår gror langsommere og tilhelingen tar lenger tid. Mange eldre er også overrepresentert i bilulykker, med fatalt utfall. Pusteproblemer etter ribbeinsbrudd Ved ribbeinsbrist/-brudd er det ofte smertefullt å puste, og mange eldre puster derfor for overflatisk i slike situasjoner og får ikke luftet ut lungene skikkelig. Dette kan lett føre til lungebetennelse som nye komplikasjoner. Selv om det gjør vondt må de puste skikkelig inn og ut med jevne mellomrom. Bakenforliggende sykdomstilstander kan ha ført til at uhellet skjedde Det er viktig at vi som førstehjelpere tar høyde for disse faktorene i en skadesituasjon. Hva var grunnen til fallet? Er det bakenforliggende sykdomstilstander som i seg selv er mer alvorlige enn selve fallskaden? Det er også min erfaring at mange eldre bagatelliserer det som skjedd av ulike grunner. |
| ELDRE OG HJERTEINFARKT
Det karakteristiske for mange eldre pasienter, spesielt for de over 85 år, er at symptomer ved sykdom generelt er som nevnt mer diffuse og uklare enn hos yngre personer. Akutt hjerteinfarkt hos eldre kan for eksempel ha symptomer som forbigående svimmelhet og/eller nedsatt allmenntilstand uten brystsmerter. I tillegg til vage symptomer ved hjerteinfarkt hos mange eldre, kan en og samme pasient i denne pasientgruppen ha en eller flere alvorlige andre sykdommer som for eksempel diabetes, lungesykdom, nyresvikt, demens og kreft. På grunn av dette blir ikke alltid et hjerteinfarkt hos eldre oppdaget før i ettertid ved en rutine EKG-undersøkelse. Konklusjon Forvent ikke nødvendigvis de tradisjonelle symptomene på hjerteinfarkt hos eldre pasienter. Spør pårørende om de ser forandringer i forhold til slik personen er til vanlig. Har forandringene kommet brått, gradvis i løpet av 1 -2 uker, eller lenger tid? Legg vekt på allmenntilstanden og besvimelsestilstander, sørg så for at personen får en skikkelig legeundersøkelse. |
|
|
|
|
Førstehjelp |
|
|
Kontakt lege/1-1-3
Mange eldre går på blodfortynnende medikamenter, det kan føre til store ukontrollerte blødninger. I slike tilfeller er rask legehjelp nødvendig. Kontakt legevakt/1-1-3 snarest. |
|
PROSTATAKREFT
Informasjon om prostatakreft Informasjon om prostatakreft fra Kreftforeningen Prostatabrosjyre fra Kreftforeningen Vurdering av PSA-verdier fra UiO, urologiavdelingen |
|
Har du spørsmål eller reaksjoner? Hovedsiden,
medisinske
linker, ambulansebilder, flere
førstehjelpstemaer Kom gjerne med innspill, dersom det er noe du har på hjertet som hører hjemme på siden! |