DYKKERSYKE

    DYKKERSKADER


           
    Lektor Kåre Nesheim
    Ambulansepersonell i Helse Bergen
    Førstehjelpsinstruktør i Røde Kors


    VED DYKKERSKADER KAN DET STÅ OM LIVET

    Det skjer alvorlige dykkerulykker i Norge hvert år. Ved nedstigning kan det være fare for gassforgiftning. Ved oppstigning kan det være fare for bends, blodpropp i vitale organer og sprengte lunger. Dette er potensielt livstruende sykdomstilstander og dykkeren må få profesjonell hjelp snarest.


    FARE FOR GASSFORGIFTNING VED NEDSTIGNING
     
    Nitrogenforgiftning
  • Økt trykk av nitrogen gir en rus
  • Det kan skje ved dykk dypere enn 25 m
  • Rusen minner om alkoholrus
  • Den reduserer dømmekraft og reaksjonsevne
  • Man utsettes da lettere for feilvurderinger/skader

  • Oksygenforgiftning
  • Økt trykk av oksygen kan gi nummenhet

  • Man får også kramper og pustevansker
  • Dette skjer helst ved dykk dypere enn 70 m

  • Karbondioksidforgiftning
  • Dykkerflasken kan være forurenset
  • I dette tilfellet med karbondioksid
  • For mye karbondioksid kan gi hodepine
  • Det oppstår sløvhet eller bevissthetstap

  • Dette merkes ikke på overflaten
  • Men ved dype dykk kommer symptomene
  • Man kan få for lite karbondioksid i blodet
  • Det skjer ved hyperventilering
  • Skjer dette før dykk, kan det føre til drukning

  • Førstehjelp
  • Få pasienten til overflaten og inn på land
  • Fjern dykkermaske og pusterør fra ansiktet
  • Snu hodet til siden så vann renner ut
  • Legg bevisstløs dykker som puster i sideleie
  • Vurder HLR
  • Andre skader som må behandles?

  •  
  • Ikke la pasienten fryse
  • Ta av våte klær
  • Tørk pasienten forsiktig
  • Få på han tørre klær
  • Psykisk støtte
  • Kontakt AMK 1-1-3/lege


  • PROBLEMER VED OPPSTIGNING

    TRYKKFALLSYKE/BENDS

  • Bends oppstår ved for rask oppstigning
  • Det dannes gassbobler i blod/vev 
  • Gassboblene følger blodstrømmen
  • Gassbobler setter seg fast i ulike organer
  • Dette kan bl.a. gi hjerne-/lungeemboli





  • Det oppstår da blodpropp i hjerne/lunge
  • Blodet i blodåren stanser da opp
  • Disse tilstandene kan være livstruende
  • Blodproppen kan oppstå i andre organer
  • Det kan skje i store ledd eller i huden osv

  • Symptomer
  • Hodepine, tretthet, lammelser
  • Blodig skum ved nese/munn 
  • Smerter i muskler, ledd, mage
  • Pustevansker

  •  
  • Brystsmerter
  • Kvalme, oppkast, svimmelhet
  • Vansker med å snakke/se ordentlig
  • Bevisstløshet, koma

  • Førstehjelp
  • Gi psykisk støtte
  • Ta det med ro
  • Ikke kav deg opp - det smitter
  • Dykkeren må legges flatt
  • Da kommer ikke luftbobler til hjernen
  • Hodet må være vannrett i forhold til kroppen
  • Sørg for at pasienten puster
  • Gi mye oksygen, 10 liter eller mer
  • Sørg for at dykkeren holder varmen


  • Våken/klar pasient
  • Gi drikke i rikelige mengder
  • Gi en halv Globoid/Dispril
  • Det hindrer blodplatelevring
  • Bevisstløs pasient

  • Legg dykkeren i stabilt venstre sideleie
  • Observer pasienten kontinuerlig
  • Utfør hjerte-/lungeredning, om nødvendig

  • Gi melding
  • Kontakt AMK 1-1-3 umiddelbart     
  • Gi melding om pasientens tilstand: 
  • Pust, puls, allmenntilstand, bevissthetsgrad

  • Ansikts-/hudfarge, temperatur 
  • Rask transport til sykehus/trykkammer 
  • Pasienten må ligge flatt - også under transporten 
  • Eventuell transport med helikopter/fly  i lav høyde


  • LUFTEMBOLI/BLODPROPP AV LUFT
     
  • Det dannes luftbobler i blodårene i lungene
  • Luftboblene følger blodet
  • De kan sette seg fast i blodårene i hjernen

  •  
     
  • De kan også sette seg fast i hjertet
  • Det er mer sjeldent

  • Symptomer
  • Svimmelhet, synsforstyrrelse
  • Bevisstløshet, kramper 

  •  
  • Brystsmerter
  • Tung pust, kvalme

  • Førstehjelp

  • Som ved bends


  • LUNGESPRENGNING/LUNGERUPTUR
     
  • Luften i lungene kan utvide seg
  • Dette kan skje når du stiger mot overflaten

  •  
     
  • Lungene kan da sprenges
  • Skader på lungene kan være livstruende

  • Symptomer
  • Tung pust, sting, smerter i brystet
  • Blodig oppspytt, blåfarge på lepper, hud
  • Luften kan også vandre inn under huden
  • Man virker da oppblåst

  •  
  • Man føler at halsen er trang
  • Huden knitrer når du tar på den
  • Tilsvarende skader kan oppstå i andre hulrom
  • Ører, bilhuler kan skades

  • Førstehjelp
  • Jobb rolig og målrettet
  • Ikke kav deg opp
  • Det smitter over på pasienten
  • Få pasienten til overflaten og inn på land
  • Fjern dykkermaske og pusterør fra ansiktet
  • Snu hodet forsiktig til siden så vann renner ut

  •  
  • Bevisst pasient kan gjerne sitte?
  • Gi han god støtte

  •  
  • Legg bevisstløs dykker som puster i stabilt sideleie
  • Hev hode/overkropp
  • Andre skader som må behandles?
  • Ikke la pasienten fryse
  • Ta av våte klær, tørk pasienten forsiktig
  • Få på han tørre klær
  • Psykisk støtte
  • HLR
  • Kontakt AMK 1-1-3/lege umiddelbart

  • Mer om: Dykkerskader


    ØVELSE
     
  • Dykker i trøbbel - vet du hva du skal gjøre?



  •        


    Har du spørsmål eller reaksjoner?

    Hovedsiden,  medisinske linker,  ambulansebilder,   flere førstehjelpstemaer

         Forrige tema    Drukning                          Neste tema    Dødsbudskap      

    Oppdatert 26.02.12